عفونت دندان در بارداری نی نی سایت

نشانه های عفونت دندان در بارداری

چگونه مادران باردار می‌توانند مطمئن شوند که دچار عفونت دندان شده‌اند:

• اولین علامت عفونت دندان در دوران حاملگی، درد شدیدی است که مادران احساس کرده و این درد به راحتی قابل کنترل نیست.
• از طرف دیگر رنگ لثه نیز تغییر پیدا می‌کند. التهابی که در لثه دندان هدف رخ می‌دهد، باعث می‌شود تغییر رنگ فاحشی را نسبت به لثه دندان‌های کناری شاهد باشید.
• حتی رنگ دندان عفونت کرده نیز کمی تیره‌تر از دندان‌های کناری می‌شود.
• دهان فرد بدبو شده و حتی در زمان غذا خوردن نیز طعم دهان او بسیار بد مزه است و همین موضوع باعث می‌شود نتواند به راحتی غذا بخورد.

به طور کلی در عمل مامایی پذیرفته شده است که در مواردی که عفونت باکتریایی داخل آمنیوتیک ثابت شده است، خطر سپسیس مادر و نوزاد بر خطر نارس بودن بیشتر است و چنین مواردی به اتفاق آرا با یک زایمان با اندیکاسیون پزشکی و درمان تهاجمی آنتی بیوتیکی مادر و نوزاد مدیریت می شود. . بنابراین، تشخیص دقیق عفونت میکروبی در حفره آمنیوتیک برای مدیریت بیمار بسیار مهم است. در این زمینه با دو چالش مواجه هستیم. اول، رویکرد کنونی برای تشخیص تهاجم میکروبیولوژیکی به رحم متکی به روش‌های کشت سنتی است که دامنه تشخیص را به شدت محدود می‌کند، زیرا ما هنوز قادر به رشد اکثر میکروب‌های موجود در داخل و داخل بدن خود در محیط آزمایشگاهی نیستیم [ 6 ]. ، 7]. باکتری های کشت نشده حداقل بخشی از زایمان های زودرس ایدیوپاتیک را تشکیل می دهند. فناوری‌هایی برای شناسایی گونه‌های میکروبی با استفاده از روش‌های مستقل از کشت توسعه یافته‌اند. مطالعات نشان داده‌اند که برخی از زایمان‌های زودرس ایدیوپاتیک احتمالاً توسط میکروارگانیسم‌های کشت‌نشده یا کشت‌نشده مشکل ایجاد شده‌اند [ 6 ، 7 ]. متأسفانه، این فناوری های پیشرفته هنوز در آزمایشگاه های بالینی اعمال نشده است.

با استفاده از فناوری پیشرفته چاپ انگشت مستقل از فرهنگ و DNA، باکتری‌های دهانی از دهان مادران مسئول ایجاد عفونت در داخل رحم و زایمان زودرس و مرده‌زایی هستند.

دوم، منبع عفونت در داخل رحم معمولا ناشناخته است. پارادایم فعلی نشان می دهد که ارگانیسم های عفونی شناسایی شده در عفونت داخل رحمی عمدتاً از دستگاه تناسلی تحتانی منشاء می گیرند و به رحم باردار صعود می کنند. با پیشرفت تکنولوژی، تعداد فزاینده ای از گونه های میکروبی شناسایی می شوند که به فلور طبیعی واژن تعلق ندارند [ 6 ، 7 ]. مطالعات نشان داده اند که عفونت های داخل رحم ممکن است از دهان مادر به جای واژن او سرچشمه بگیرند [ 6-8 ] .

حفره دهان، مانند روده، پوست و واژن، یک زیستگاه میکروبی اصلی در بدن ما است، بنابراین می تواند به عنوان یک مخزن بالقوه برای عفونت های میکروبی عمل کند. تا کنون، بیش از نیمی از باکتری های موجود در دهان ما در آزمایشگاه ها کشت نشده اند [ 9 ]. با استفاده از فناوری پیشرفته چاپ انگشت مستقل از فرهنگ و DNA، باکتری های دهانی از دهان مادران مسئول ایجاد عفونت در داخل رحم آنها که منجر به زایمان زودرس و مرده زایی می شود، مشخص شده است [ 6 ، 8 ].

اولین مورد از این دست در سال 2006 گزارش شد، زمانی که مادری نوزاد نارس را در 24 هفته و نیم به دنیا آورد [ 6 ]. اگرچه مادر علائم التهاب داخل رحمی را نشان داد، با وجود آمنیوسنتز مکرر، هیچ باکتری در مایع آمنیوتیک او توسط آزمایشگاه بیمارستان شناسایی نشد. با استفاده از روش‌های مستقل از کشت، یک گونه خوراکی به نام Bergeyella که هنوز کشت نشده بود در مایع آمنیوتیک او شناسایی شد. برگیلا در واژن مادر تشخیص داده نشد . در عوض، یک کلون مشابه از Bergeyella در پلاک دندانی او شناسایی شد [ 6 ].

اخیراً یک مورد مرده زایی ناشی از یک باکتری دهان متفاوت به نام Fusobacterium nulceatum گزارش شده است [ 8 ]. در این مورد، مادر در ترم (39 هفتگی) بود که با یک عفونت خفیف دستگاه تنفسی فوقانی با تب 100 ^درجه فارنهایت پایین آمد. در عرض چند روز، نوزادش در داخل رحم مرد. F. nulceatum از ریه و معده نوزاد مرده کشت شد، بدون اینکه باکتری دیگری شناسایی شود. مجدداً هیچ گونه F. nucleatum در واژن مادر وجود نداشت و همان کلونی که باعث مرگ نوزاد شد در پلاک دندانی مادر شناسایی شد [ 8 ].

هر دو Bergeyella و F.nulceatum در حفره دهان انسان مشترک هستند. با این حال، هنگامی که آنها به سایر نقاط دور بدن ما مانند رحم مهاجرت می کنند، مضر می شوند. Bergeyella اخیراً با عفونت داخل رحمی [ 6 و 7 ] همراه شده است زیرا کشت نشده است. بنابراین توسط آزمایشگاه های بیمارستان تشخیص داده نمی شود. در مقابل، F.nulceatum ، یک بی هوازی گرم منفی سریع که در سایر فلورهای طبیعی انسان وجود ندارد، اغلب در داخل رحم آلوده شناسایی شده است [ 7 ، 10 ، 11 ].

چگونه این باکتری ها از دهان مادر به رحم او مهاجرت می کنند؟ به نظر می رسد که باکتری ها از طریق گردش خون به رحم منتقل می شوند.

https://maral-clinic.com/

https://journals.sagepub.com/doi/10.2217/WHE.11.37